Cystite du chat : sang dans les urines, petits pipis fréquents, que faire ?

Un chat qui fait de tout petits pipis très souvent, parfois avec du sang, ou qui se met à uriner hors de sa litière, a souvent une cystite, une inflammation de la vessie. Elle fait mal. Chez 60 à 70 % des chats qui ont un trouble urinaire, le vétérinaire ne trouve ni calcul ni microbe : on parle de cystite idiopathique, une cystite sans cause trouvée, où le stress joue un grand rôle.

Les signes à repérer

• Il va à la litière bien plus souvent, pour de petites quantités.
• Il force, gratte longtemps la litière, ou crie en urinant.
• Il y a du sang dans l'urine. Ce n'est pas toujours visible à l'œil nu, seule l'analyse le montre parfois.
• Il urine hors du bac, dans des endroits inhabituels.
• Il se lèche beaucoup le ventre ou le sexe.

Ces signes ne disent pas la cause. Pour la trouver, le vétérinaire examine votre chat et analyse son urine, parfois avec une radio ou une échographie.

D'où vient la cystite

La cystite idiopathique est de loin la plus fréquente, et apparaît souvent pour la première fois chez le jeune adulte. Il n'y a pas d'infection : les antibiotiques ne servent à rien. Les crises passent souvent seules en 5 à 10 jours, puis reviennent. Une crise peut suivre un moment de stress. La cause la plus courante est une mésentente avec un autre chat de la maison, mais un nouvel animal, trop de chats sous le même toit ou un changement brusque de nourriture peuvent aussi jouer.

Les calculs, de petites pierres qui se forment dans la vessie, représentent environ 10 à 15 % de ces troubles. Le vétérinaire peut proposer un aliment spécial, une opération pour les retirer, ou les deux.

L'infection urinaire par une bactérie est plutôt rare chez le chat. Seule l'analyse d'urine la confirme.

Chez le mâle, dont le canal urinaire est long et étroit, un petit bouchon fait de cristaux, de cellules et de débris peut bloquer l'urine. C'est l'urgence décrite en haut de la page.

Les chats d'âge moyen, stérilisés, en surpoids, peu actifs, qui sortent peu ou mangent surtout des croquettes sont plus souvent touchés.

Éviter les rechutes

Votre vétérinaire adapte le traitement à votre chat. À la maison, deux choses comptent : le faire boire davantage, et faire baisser son stress.

• Faites-le boire. Avec l'accord du vétérinaire, passez progressivement à une alimentation humide, en boîte ou en sachet, plutôt que sèche, mais jamais pendant une crise. Mettez de l'eau à plusieurs endroits, loin de la litière, et essayez une fontaine. Les astuces sont dans notre article sur le chat qui ne boit pas assez.
• Soignez ses litières. Il en faut une par chat, plus une, propres et dans des coins calmes. Le détail est dans notre article sur le chat qui fait pipi hors de sa litière.
• Occupez-le. Jouez avec lui chaque jour, en changeant de jouets. Un chat qui s'ennuie et n'a pas d'endroit où se cacher ou se percher vit sous tension.
• Aidez-le à garder la ligne, avec du jeu et des repas mesurés.

Certains diffuseurs de phéromones de synthèse peuvent aider, en plus de ces changements. Aucun médicament ne traite spécifiquement la cystite idiopathique. Ne donnez jamais d'antibiotique « au cas où », ni de médicament pour humains : c'est au vétérinaire de décider.